武漢不明原因肺炎病毒調(diào)查進(jìn)展如何?出院標(biāo)準(zhǔn)是什么?總臺(tái)記者獨(dú)家專訪
近期,武漢不明原因肺炎疫情引發(fā)各界關(guān)注。1月9日,專家組初步判定本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體為新型冠狀病毒。1月12日,國(guó)家衛(wèi)健委與世界衛(wèi)生組織分享此次發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒基因序列信息。
針對(duì)病毒溯源性調(diào)查進(jìn)展、患者救治情況和出院標(biāo)準(zhǔn)等問題,中國(guó)疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人、醫(yī)療診斷組專家等近日接受總臺(tái)央視記者獨(dú)家專訪。
中國(guó)疾控中心:相關(guān)證據(jù)大多指向華南海鮮批發(fā)市場(chǎng)
中國(guó)疾控中心副主任、國(guó)家衛(wèi)健委專家組專家馮子健稱,目前發(fā)生在武漢的“不明原因的病毒性肺炎”病原體初步判定為新型冠狀病毒。它不是SARS,也不是MERS病毒,它們的病毒基因序列差異比較大。
馮子健表示,確認(rèn)一個(gè)新病原與疾病的關(guān)系需要一定時(shí)間,包括獲得病毒感染的證據(jù)、分離到病毒、對(duì)病毒基因序列做出分析。還要通過血清學(xué)結(jié)果,證明這個(gè)疾病是由于這次感染所造成的。
馮子健認(rèn)為,武漢不明原因肺炎疫情發(fā)生后,當(dāng)?shù)鼐X性高,迅速采取了及時(shí)有力的行動(dòng),包括病例搜索、隔離、指定醫(yī)院收治、對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、應(yīng)急監(jiān)測(cè)等。國(guó)家衛(wèi)健委迅速派出專家工作組赴當(dāng)?shù)貐⑴c防控。目前對(duì)病毒來源等溯源性調(diào)查都在緊張有序進(jìn)行中。
馮子建:我們通過各種各樣調(diào)查,相關(guān)證據(jù)大多指向華南海鮮批發(fā)市場(chǎng)。2019年12月31日,武漢市政府已關(guān)閉該市場(chǎng),對(duì)市場(chǎng)也進(jìn)行了清理和消毒等工作。
醫(yī)療診斷組:患者出院須符合“病情穩(wěn)定”“肺部影像學(xué)好轉(zhuǎn)”
近日,醫(yī)療診斷組專家,就患者目前的救治情況和出院標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)問題,也進(jìn)行了解讀。
專家表示,目前確診的病例中,重癥所占比與普通肺炎重癥所占比差別不大,也沒有出現(xiàn)參與救治的醫(yī)護(hù)人員感染情況。
1月5日武漢市通報(bào)不明原因的病毒性肺炎診斷患者59例,到1月11日通報(bào)初步診斷有新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例,從病原學(xué)角度排除一些其他病例。
醫(yī)療診斷組專家胡克:我們復(fù)核的叫不明原因肺炎,這是臨床診斷,是缺乏病原學(xué)的診斷,現(xiàn)在這41個(gè)是加上了病原學(xué)的診斷。其他是病原學(xué)檢測(cè)陰性的。
據(jù)武漢市衛(wèi)健委12日通報(bào),2020年1月11日24時(shí),累計(jì)報(bào)告新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例,已治愈出院6例,出院患者均已達(dá)到嚴(yán)格指標(biāo)。
胡克表示,出院指標(biāo)第一個(gè)是病情穩(wěn)定,發(fā)燒情況好轉(zhuǎn)。第二個(gè)是肺部影像學(xué)明顯好轉(zhuǎn),沒有臟器功能障礙?;颊吆粑椒€(wěn),意識(shí)清楚,交流正常,飲食正常。此外,病原學(xué)顯示陰轉(zhuǎn),不排毒就可以出院了。
世界衛(wèi)生組織:快速識(shí)別新病毒中國(guó)反應(yīng)迅速
世界衛(wèi)生組織駐華代表表示,中國(guó)面對(duì)疫情反應(yīng)迅速。識(shí)別病毒,給下一步研究和臨床需要提供重要依據(jù)。
世界衛(wèi)生組織駐華代表高力:公共干預(yù)措施控制住了疾病的發(fā)展,沒有發(fā)現(xiàn)該病毒明確的人傳人證據(jù),這讓我們感到非常安心。同時(shí)我們也應(yīng)該意識(shí)到,這一判斷不是最終結(jié)論,仍需要進(jìn)行更多研究。目前,世界衛(wèi)生組織沒有建議人員或商品的流動(dòng)應(yīng)當(dāng)因此受到任何限制。
識(shí)別病毒,是應(yīng)對(duì)病毒進(jìn)程中非常重要的里程碑。識(shí)別病毒并建立診斷標(biāo)準(zhǔn),將會(huì)極大提高臨床病例上的反應(yīng)速度。
世界衛(wèi)生組織駐華代表高力表示,中國(guó)對(duì)此反應(yīng)非常迅速,快速研究和識(shí)別新的病毒種類。這種病毒增殖速度緩慢,樣本含量較低,識(shí)別是一個(gè)很大的技術(shù)挑戰(zhàn)。但自2019年年底有媒體報(bào)道出現(xiàn)病例后,2020年1月11日,中國(guó)就已識(shí)別病毒,完成基因測(cè)序,明確了診斷標(biāo)準(zhǔn)。這表明近年來中國(guó)在這方面的能力發(fā)展迅速,特別是在2003年“非典”暴發(fā)之后取得的進(jìn)步。